「病気になる前に予防する方法をもっと早く知りたかった……」
「予防に関する情報は何を信じていいかわからない……」

そのような声を患者さんから聞くことが、最近とても増えてきました。

私は現在医学生として病院実習に参加していますが、防げたはずの病で苦しむ患者さんを、これまでたくさん診てきました。日本にいると私たちは、当たり前のように病院に行くことができます（フリーアクセス・国民皆保険というシステムがあるからです）。それゆえでしょうか、病院は“病気になってから行くもの”と考える方も多くいらっしゃいますが、そもそも病気にかからずに済む方法を知っていれば、病院に行く手間も費用も省くことができます。

例えば、子宮頸がんはHPVワクチンと検診に行くことによってほとんど防ぐことができる病気であり、“かつ”若い女性がなりやすい病気だということはあまり知られていません。

また、妊婦さんが妊娠前から葉酸を摂取したり、夫婦で風疹の抗体検査を受けたりすることで、産まれてくる赤ちゃんが病気になるリスクを格段に下げるということを知らない人も多くいます。

「知ることで、行動することで、防げる病気は、実にたくさん存在します！！」

予防医学に関する正しい知識を伝えて実践していくことによって、より多くの人を救いたい、そのために何が必要かを“予防医学の進んでいる”海外で学んで来たいという思いが、今回の留学を後押ししています。

〈海外臨床実習プログラム〉
場所：The Canberra Hospital（オーストラリア）
期間：2019年04月01日～2019年05月24日（8週間）

東京医科歯科大学医学部医学科５年の松本千慶と申します。来年の春に８週間、オーストラリア国立大学の研修病院であるキャンベラ病院にて臨床実習に参加します。（呼吸器内科と総合内科を１ヶ月ずつローテーションする予定です）

臨床実習とは、見学型ではなく参加型の実習であり、現地の病院では実際に私が患者さんの診療や治療に携わらせていただきます。問診をとるだけでなく、採血やルートの確保などの処置を手伝ったり、カンファレンスではプレゼンテーションをしたりする機会も与えられます。

今回の海外臨床実習の渡航費や生活費は自己負担ですが、調達できる金額が少なく、皆さまの力をお借りしたいと思い、クラウドファンディングをさせていただくことに決めました。

「オーストラリアの医療現場を経験する中で予防医学についての知見を深め、日本国民の健康に対する意識をより高めるための方法を学びたい」
これこそが、正に私が今回留学する主な目的です。
※予防医学とは、病気にかからないようにするための予防の医学のことを指し、病気を予防し健康を維持するという考えに基づいています。

また、日本と海外での医療の違いを知ることでさらに視野を広げ、様々なバックグラウンドを持つ医療従事者と協力するという経験を通じ、今後のキャリア形成におけるヒントを得られれば幸いです。

私が予防医学に興味を持ったきっかけは主に2つあります。
1つは、大学４年次に父が脳腫瘍を患った時であり、手術を行う前に病を未然に防ぐことはできなかったのかと疑問がわいて、自然と予防医学に興味が及びました（手術は無事成功し、現在父は元気に過ごしております）。2つ目は東京大学における卒業研究で南アフリカ共和国について調査を進めるなかで、予防の対策が不十分であるがゆえに南アフリカにおけるHIV成人感染率がいまだ非常に高く、ゆえに平均寿命も短いといった残酷な現実を知ったことです。

以上の経験から、治療だけでなく「予防」もまた医療の大切な役割であると感じました。そこで、予防から治療までしっかりと行うことができる医師を目指したいと思うようになりました。

私の所属する大学はオーストラリア国立大学と提携を結んでおり、大学のキャンベラ病院で臨床実習（患者の診療・治療の実習）に取り組む機会を今回いただくことができました。

数ある病院のうちオーストラリア国立病院で実習を行うと決めた理由は、オーストラリアが「予防医療先進国」として名高いためです。例えば子宮頸がんはHPVの感染が主な原因と言われており、ワクチンや定期健診によってほぼ防ぐことのできる唯一の癌ですが、オーストラリアではHPVワクチン接種プログラムを積極的に導入したことで、若年女性の子宮頸がん患者数は劇的に減少しました。
オーストラリアにおいて、予防医療に対する取り組みがなぜうまくいったのか、そのヒントをぜひとも得たいと思います。そして帰国後には、そこで得られた知見を、日本における予防医療の普及活動にぜひとも役立てたいです。

今回の海外臨床実習で必要とされる能力を身につけながら準備を行っています。まず週に1～2回程度、外国人医師および看護師に模擬患者役になってもらい、英語で問診や身体診察を行った後に、患者の訴えから病名を鑑別し、検査や治療方針までをまとめたWrite-upを書く授業に毎週出席しています。疾患の名前や治療法などの医学英単語は自発的に暗記するよう努めています。

このような予防医療先進国の病院で臨床実習を経験することで、国民の健康に対する意識や医療従事者による予防医療推進の状況を自分の目で確認し、より知見を深めたいです。

具体的には、現地の医療関係者や患者に対して、予防医学に対する見解を積極的に調査し、予防の対策の行われ方を学びます。そして帰国後には現地で得た知見をもとに、予防医療に強い関心を持つ医療関係者らと協力しながら、日本社会全体に予防医学の大切さをより浸透させるプロジェクトを次々に成功させることを通じて、健康問題および病の予防に対する国民の意識をより高めることで、国民の健康を守っていく所存です。

私は現在、一般社団法人「予防医療普及協会」の活動に携わらせていただいておりますが、子宮頸がん・胃癌・大腸癌などの疾患の予防に関する正しい情報の発信を行うと共に、国民の行動変容に繋がるようなポスターやパンフレットの作成、製品の開発、勉強会やイベントの開催などを行っています。

今回の臨床留学を経験することによって、海外の医療現場において予防医学がどのように実践されているのか、患者さんの予防医学に対する意識は実際どのようであるのかといった情報を得ることができますが、そのようにして得られた新たな視点を活かしながら、日本において、さらには世界中で予防医療を普及させられればと思います。予防医療に関する正しい知識を発信することを通じ、国民一人一人が自分や家族の人生により向き合えるようになると、私は信じています。

それから、他国の医療現場において英語を用いて診察を行う能力を身につけることによって、幅広い患者さんに対応できるような臨床能力を身につけられます。これにより、近年増加傾向にある外国人患者への対応がスムーズに行えるようになると思います。

現在アルバイト代と奨学金のみで生活しており、留学費用を工面することが難しいため、皆さんのご協力をお願いしたくクラウドファンディングを利用させていただくことに決めました。
よろしくお願いいたします。

・交通費（航空券およびバス）：20万
・家賃（病院に隣接する寮）：10万（5万*2）
・生活費：14万（7万*2）
・予防接種、VISA取得、海外保険などの準備金：10万円
このうち目標金額は、実習費用の補助として使用させていただく予定です。

広島県生まれ。幼い頃より格差問題に興味を持ち、緒方貞子さんに憧れていたため、将来は国際機関に勤めて格差をいくらか無くすための仕事をしたいと考えていた。
初めに通っていた東京大学では、途上国の開発問題や食料問題について学んでいたが、大学卒業を目前にして「予防医学」に興味を持つきっかけがあり、将来は予防医学のプロとしての医師となり国内外問わず活躍したいという思いから、東大卒業後に東京医科歯科大学医学部医学科に２年次編入学。現在は医学科５年生に在籍し、臨床実習の真っ只中。アカペラ部の活動やアルバイトの傍ら、予防医療普及協会の活動やINOSHIRUプロジェクトの運営に尽力している。
予防医学の他、グローバルヘルス、産婦人科に興味がある。
音楽バンド“ふぇのたす”元ベーシスト。たけしのコマ大数学科出演。